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Inhalt
5
Einleitung
8
Philosophische Aspekte der Diskussion um Übergewicht und Adipositas als systemische Risiken
20
1. Einleitung
20
2. Krankheitsbegriff und Kriterien der Krankheitswertigkeit von Adipositas
22
2.1 Medizintheorie und Wissenschaftstheorie: Theoretischer Krankeitsbegriff
23
2.2 Praktischer Krankheitsbegriff: Offene Rechtsbegriffe.
24
2.3 Öffentliche Diskussion: Teils sehr verkürzt.
25
3. Resümee
26
Literatur
27
Kritische Betrachtungen zur Verwendung des Body-MassIndex und der Gewichtsklassifizierung bei Minderjährigen
29
Die ‚Übergewichts-Epidemie‘
29
Die Aussagekraft des BMI bei Kindern und Jugendlichen
33
Die wichtigsten Referenzsysteme zur Bestimmung von Übergewicht, Adipositas und Untergewicht bei Kindern
34
Rolland-Cachera
36
Kromeyer-Hauschild
37
Cole
37
WHO
38
Diskussion und Fazit
41
Literatur
43
Epidemiologische Befunde zum Übergewicht und zur Adipositas bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen
46
1. Einführung
46
2. Datenquellen
47
3. Schuleingangsuntersuchungen
47
4. Auswertungen mit dem Mikrozensus
50
Prävalenz
52
Prävalenzraten nach regionaler Zugehörigkeit und anderen Prädiktoren
52
Sozialer Status
54
Bildung
55
Einkommen
56
Staatsangehörigkeit
59
Analysen mit den Mikrozensus-Datensätzen 1999, 2003 und 2005
60
5. Internationaler Vergleich
62
6. Resümee
64
Literatur
66
Die Ursachen der Adipositas im Kindesund Jugendalter in der modernen Gesellschaft
68
1. Problemaufriss und Fragestellung
68
2. Das Datenmaterial
69
3. Die sozialen Ursachen von Übergewicht und Adipositas
70
3.1 Übergewicht und Adipositas in der autochthonen Bevölkerung
70
3.1.1 Der gesellschaftliche Wandel von Sozialstruktur und Leitbildern
70
3.1.2 Institutionelle Erosionsprozesse
74
Familiale Desintegration und das Ernährungsverhalten
75
Familiale Desintegration und das Freizeitverhalten
76
3.1.3 Übergewicht, Adipositas und die soziale Lage
77
3.2 Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen mit türkischemMigrationshintergrund5
81
3.2.1 Die familiären Verhältnisse bei türkischen Migranten: Ernährung undErziehung
81
3.2.2 Freizeitverhalten bei türkischen Migranten
83
3.2.3 Körperbilder und körperbezogene Normen
83
3.2.4 Migration nach Deutschland – Modernisierung im Zeitraffer
84
4. Resümee
85
Literatur
86
Systemische Risikofaktoren relativieren den alleinigen Einfluss von Ernährung und Bewegung bei der Entstehung von Übergewicht un
88
1. Einleitung
88
2. Studiendesign, Methoden und statistische Auswertungen
88
2.1 Stichprobenziehung und Studiendesign
88
2.2 Aufbau der eingesetzten Fragebögen
89
2.3 Anthropometrische Messungen
90
2.4 Diet History (Ernährungsanamnese)
91
2.5 Bestimmung des sozialen Status
92
2.6 Statistische Auswertungen
92
3. Ergebnisse und Diskussion
93
3.1 Probandencharakteristik
93
3.2 Ernährung
94
3.2.1 Auswertung der Ernährungsanamnese (Diet History)
94
3.2.2 Auswertung der Ernährungsdaten aus dem Schülerfragebogen
94
3.2.3 Einfluss häuslicher Regulation
95
3.2.4 Mahlzeitenstruktur, ‚Setting‘ bei der Nahrungsaufnahme
96
3.3 Medienkonsum
97
3.4 Bewegung
98
3.4.1 Barrieren für sportliche Aktivitäten
99
3.5 Alkoholund Tabakkonsum
100
3.5.1 Alkoholkonsum
100
3.5.2 Zigarettenkonsum
100
3.6 Sozialer Status und Migrationshintergrund
101
3.6.1 Sozialstatus
101
3.6.2 Migrationshintergrund
102
3.7 Elterliche Einflüsse und die Vorbildfunktion des Elternhauses
104
3.7.1 Gewichtsstatus der Eltern
104
3.7.2 Vorbildfunktion der Eltern
104
3.8 Postund pränatale Prägung
105
3.8.1 Stillen
105
3.8.2 Geburtsgewicht
105
3.8.3 Gewichtsstatus im Kindesalter
105
3.9 Lineares Regressionsmodell
106
4. Zusammenfassung und Fazit
106
Literatur
108
Übergewicht und Adipositas – Eine Diätgeschichte. Ergebnisse einer bundesweiten Befragungsstudie mit Kindern und Jugendlichen au
112
1. Ziel der Studie
112
2. Die Studie
112
3. Gezügeltes Essen
113
3.1 Diäter und Nicht-Diäter in dieser Studie
115
3.2 Diäthalten – Folge oder Ursache von Übergewicht?
117
4. Einflussgrößen auf das Gewicht – Ergebnisse im Zusammenspiel
120
4.1 Überblick
120
4.2 Das Diäter Modell
121
Selbstwirksamkeit
123
Emotionales Essen
123
Internalisierung von schlanken Körpernormen
124
Ernährungspräferenz
125
Diätorientierung der Eltern
125
Häusliche Regulation der Nahrungsaufnahme
125
Bewegungsbarrieren
126
4.2.1 Einflüsse auf die Einfachheit gesunder Ernährung
127
4.2.2 Einflüsse des BMI der Mutter
128
5. Fazit
129
Literatur
130
Essen ohne Maß? Zu Formen der Essensorganisation in Familien mit ‚dicken Kindern‘
133
Verlieren die Familien ihre Kompetenzen und Verantwortlichkeiten im Bereich der Essenssozialisation?
133
Desintegration und Desorganisation der modernen Familie
134
Aktuelle Studien zur familialen Essensorganisation
139
Material und Methoden
140
Kinder beschreiben die alltägliche Organisation des Essens in ihrer Familie
141
Fazit
151
Literatur
154
Zum Stereotypus des übergewichtigen Kindes
156
1. Einleitung
156
2. Die anthropologischen Voraussetzungen des Typisierens
157
3. Die strategische Bedeutung von Stereotypen
159
4. Fallauswahl und methodisches Vorgehen
161
5. Darstellung der Ergebnisse
163
5.1 Standardisiertes Ranking
163
5.2 Bewertungsheuristiken
165
6. Diskussion und Empfehlungen für die Praxis
167
6.1 Kleinkindjahre und Primärerfahrungen
169
6.2 Prävention und Relevanzen
170
6.3 Bildung und Bewältigungskompetenzen
171
6.4 Sanktionierung und Lobbygruppen
171
6.5 Medien und Identifikation
172
Literatur
173
Die Gesellschaft und das Selbst der ‚Dicken‘ Wie Kinder und Jugendliche gesellschaftliche Haltungen und Erwartungen in ihre Selb
176
1. Der Körper und die Identität
177
2. Material und Methoden
180
3. Ergebnisse
182
3.1 Wahrnehmungen von und Haltungen zu übergewichtigen Körpern
182
3.2 Ernährungswissen zu Übergewicht und Adipositas
184
3.3 Essensund Ernährungsregeln
186
3.4 Selbstdarstellung in der Interaktion
189
4. Schlussfolgerung
194
Literatur
196
Körper von Gewicht. Zur Geschlechterdifferenz in den Ernährungsund Körpernormen
197
1. Doing Gender in der Gesundheitsprävention: Theoretische Überlegungen
197
1.1 Gender in der Gesundheitsprävention
198
1.2 Doing Gender
200
2. (Doing) Gender im Datenmaterial
202
2.1 Geschlechterunterschiede in den Körpernormen
203
2.2 Geschlechterunterschiede beim Ernährungshandeln
204
2.3 Geschlechterunterschiede beim körperbezogenen Handeln
207
3. Gender in Maßnahmen zur Prävention und Therapie: Empfehlungen
209
Literatur
210
Ratings der Nachhaltigkeit und des Ausfallrisikos Erkennung und Steuerung von durch Übergewicht und Adipositas ausgelösten Unter
213
1. Aufgabe und Zielsetzung des Arbeitsbereichs Betriebswirtschaft
213
2. Die ökonomische Relevanz von Übergewicht und Adipositas
214
2.1 Direkte Kosten
215
2.2 Indirekte Kosten
216
3. Handlungsoptionen und -felder für Unternehmen
217
4. Integration von Übergewicht und Adipositas in bankinterne Unternehmensratings
220
5. Risikomanagement für Unternehmen der Nahrungsmittelindustrie
225
Literatur
229
Wirksame Prävention? Ergebnisse eines Expertendelphi
233
1. Einleitung
233
2. Das Expertendelphi
234
2.1 Design und Ablauf des Delphi
234
2.2 Die Teilnehmer am Gruppendelphi und die Aufteilung in Arbeits gruppen
235
2.3 Der Aufbau des Fragebogens
236
3. Ergebnisse und Interpretation
239
3.1 Einordnung der Adipositas als gesellschaftliches Problem
239
3.2 Wie sinnvoll sind die Handlungsoptionen
240
3.3 Die Effektivität der vorgeschlagenen Maßnahmen
244
3.4 Die Umsetzbarkeit von Handlungsoptionen
246
3.5 Wer ist verantwortlich für die Umsetzung?
247
4. Zusammenfassung und Fazit
251
Literatur
253
Das Adipositasrisiko als Folge sozialkonstruktivistischer Prozesse
254
1. Die Problemstellung
254
2. Übergewicht und Adipositas. Zur ‚Definition‘ eines Risikos
257
Entscheidungen über das Ausmaß des Risikos
258
Zur sozialen Konstruktion und Funktion des Krankheitsbegriffes in der modernen Gesellschaft
261
3. Die Mobilisierung des Adipositas-Themas
262
4. Die Politisierung der Adipositasthematik
263
5. Resümee
267
Literatur
269
Adipositas im Kindesund Jugendalter – Ein systemisches Risiko?
272
1. Adipositas – zwischen sozialem Realismus und Konstruktivismus
272
1.1 Adipositas in Deutschland im Zeitund internationalen Vergleich
274
1.2 Adipositas als systemisches Risiko? Eine erste Annäherung
274
1.3 Adipositas als systemisches Risiko. Eine zweite Annäherung
277
1.4 Adipositas als systemisches Risiko. Eine dritte Annäherung
278
Literatur
279
Kommentare zum Adipositasprojekt
281
Adipositas als Änderungsrisiko
282
Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen
284
Übergewicht: ein multifaktorielles Problem
284
Prävention von Übergewicht
287
Bildung ist Voraussetzung für Eigenverantwortung
287
Literatur
287
Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen Ein Beitrag zum Projekt ‚Übergewicht und Adipositas bei Kindern, Jugendl
289
Literatur
292
Strategien der Prävention von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen Einige Anmerkungen zur aktuellen Diskussio
293
1. Strategien der Prävention
294
1.1 Strategien der gezielten Prävention
295
1.2 Strategien der selektiven Prävention
296
1.3 Strategien der universalen Prävention
298
2. Fazit
300
Literatur
301
Bedeutung des Ernährungsverhaltens für die Prävention von Über gewicht und Adipositas
302
Literatur
305
Verzeichnis der Autorinnen und Autoren
307
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