Ascessi, fistole anali e retto-vaginali - Esperienze e riflessioni di un coloproctologo

Ascessi, fistole anali e retto-vaginali - Esperienze e riflessioni di un coloproctologo

von: Mario Pescatori

Springer-Verlag, 2011

ISBN: 9788847019140 , 310 Seiten

Format: PDF

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 35,96 EUR

Mehr zum Inhalt

Ascessi, fistole anali e retto-vaginali - Esperienze e riflessioni di un coloproctologo


 

Copyright Page

4

Prefazione

6

Ringraziamenti

9

Table of Contents

11

Parte I La teoria e la pratica

16

1 L’ascesso anale

17

2 Come non fare gli interventi proctologici

21

3 “St Mark’s Hospital for Fistula & C”

23

4 Revisione chirurgica in narcosi

25

5 La preparazione e la posizione del paziente

27

6 Parks e la classificazione (intra-operatoria) delle fistole

29

7 Specilli, coloranti e divaricatori anali

31

8 Come scoprire l’orifizio fistoloso interno

33

9 “Decision making”: fistulotomia o fistulectomia?

35

10 Fistulotomia

38

11 Marsupializzazione

40

12 “Zaffo”

42

13 Fistulectomia

44

14 Criptectomia e drenaggio del piano intersfinterico

46

15 “Decision making”:setone o lembo rettale?

48

16 Setone “tagliente” ovvero setone “stretto”

51

17 Setone “drenante” o meglio“setone lasso”

53

18 Lembo di avanzamento rettale

55

19 Vecchie e nuove alternativeal setone e al lembo rettalenelle fistole trans-sfinteriche

61

19.1 “Re-routing” della fistola: da trans- a intersfinterica

61

19.2 Colla di fibrina e “plug”

62

20 Interventi d’urgenza

66

21 Fistole di Crohn

68

22 Cellule staminali

71

23 Fistole retto-vaginali

73

24 Fistole anali, condilomi e HIV

80

25 Fistole ed emorroidi

81

26 Ascessi retroanali e retrorettali

83

27 Fistola anale, fistola sacro-coccigea e cisti del Bartolini

86

28 Fistola anale e cancro

90

29 Duplicazione rettale

91

30 Le fistole anali nei bambini

92

31 Fistole intersfinteriche alte

94

32 “LIFT procedure”: inglese o thailandese?

96

33 Altre fistole meno frequenti

99

34 Fistole e ascessi “a ferro di cavallo”

101

35 Fistole anali “difficili”

104

36 Ancora sulla revisione chirurgica

106

37 Stapler circolare nelle fistole

108

38 VAAFT o “Video assisted anal fistula technique”

109

39 Colostomia

111

40 Ileostomia

113

41 Sapersi fermare, ovvero “il meglio è nemico del bene”

114

42 Esame istologico

115

43 Esame parassitologico delle feci

116

44 Ferita che non guarisce

117

45 Persistenza della sepsi: recidiva o nuova malattia?

120

46 Le fistole e gli ascessi anali sono una malattia psicosomatica?

121

47 Incontinenza anale postoperatoria

124

48 Come si prevengono le recidive

128

49 Come si curano le recidive

131

50 La gestione postoperatoria del paziente rioperato per una fistola recidiva

134

51 Un passo indietro: la diagnostica preoperatoria

136

51.1 Fistolografia

136

51.2 Ecografia transanale e transvaginale

139

51.3 Risonanza magnetica nucleare

141

51.4 Ecografia transperineale

144

51.5 Manometria ano-rettale

146

51.6 Anografia

148

52 In sintesi

149

Parte II Rassegna di casi clinici

150

Caso 1 Fistola intersfinterica bassa ed emorroidi: fistulotomia ed emorroidectomia

151

Caso 2 Fistola intersfinterica posteriore e ascesso retro-anale: fistulotomia, drenaggio e marsupializzazione

154

Caso 3 Ascesso e fistola intersfinterica dopo emorroidopessi con stapler

158

Caso 4 Ascesso pelvi-rettale e intersfinterico: drenaggio, curettage e sfinterotomia interna

165

Caso 5 Fistola trans-sfinterica bassa: fistulotomia e marsupializzazione

172

Caso 6 Fistola trans-sfinterica bassa: fistulotomia e marsupializzazione

180

Caso 7 Fistola trans-sfinterica medio-bassa: fistulotomia e 0marsupializzazione

185

Caso 8 Fistola recidiva trans-sfinterica, ascesso ischio-rettale, intersfinterico e perianale: asportazione degli ascessi, fistulectomia-fistulotomia e marsupializzazione

190

Caso 9 Fistola trans-sfinterica media recidiva,ascesso intersfinterico e ischio-rettale: fistulectomia, setone tagliente e marsupializzazione

197

Caso 10 Fistole trans-sfinteriche e ascesso intersfinterico: fistulotomia, fistulectomia e setone tagliente

203

Caso 11 Ascesso ischio-rettale e pelvi-rettale con fistola trans-sfinterica alta: asportazione degli ascessi, fistulectomia e setone tagliente

211

Caso 12 Ascesso intersfinterico e fistola trans-sfinterica media: fistulectomia e lembo di avanzamento rettale

217

Caso 13 Fistola intersfinterica posteriore e ascesso retro-anale: fistulotomia, drenaggio e marsupializzazione

222

Caso 14 Fistola trans-sfinterica recidiva: fistulectomia e lembo di avanzamento rettale

230

Caso 15 Fistola trans-sfinterica anteriore persistente dopo fistulectomia, lembo di avanzamento rettale e deiscenza della sutura endoanale del lembo: sfinteroplastica e sigmoidostomia escludente temporanea

239

Caso 16 Ascessi pelvi-rettale e ischio-rettale con fistole trans- e intersfinterica a ferro di cavallo: fistulectomia, drenaggio e marsupializzazione

244

Caso 17 Fistola soprasfinterica recidiva: fistulectomia, setone tagliente e sigmoidostomia escludente temporanea

249

Caso 18 Fistole trans-sfinteriche: impiego della colla di fibrina

256

Caso 19 Fistola trans-sfinterica: uso del “plug”

258

Caso 20 Fistola ano-vulvare post-ostetrica: plastica transperineale

261

Caso 21 Fistola retto-vaginale post-chirurgica: approccio transperineale

263

Caso 22 Fistola retto-vaginale da trauma ostetrico: escissione e levatorplastica anteriore

268

Caso 23 Fistola retto-vaginale criptogenetica: approccio transanale-transvaginale e sigmoidostomia escludente temporanea

274

Letture consigliate

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Siti web utili

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