Praxisbuch Gestationsdiabetes mellitus

Inhalt??????????????????????????

Vorwort????????????????????????????

Verzeichnis der Abkürzungen????????????????????????????????????????????????????????????????????

1. Einleitung????????????????????????????????????????

1.1 Definition des GDM??????????????????????????????????????????????????????????

1.2 Diagnostik des GDM??????????????????????????????????????????????????????????

1.3 Therapieregime des GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????

1.4 Neugeborene????????????????????????????????????????????

1.5 Blutzucker – Grenzwerte, Zielwerte, Umrechnung??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2. GDM bei Einlingsschwangerschaften – Fallbeschreibungen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.1 Diätetisch geführter GDM – Polyhydramnion vor 30. SSW, serielle HbA1c-Messungen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.2 Insulinpflichtiger GDM mit Überkorrektur bei Therapiebeginn????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.3 Diätetisch geführter GDM – fetaler Wachstumsschub nach 36. SSW??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.4 Diätetisch geführter GDM – Notsectio bei terminaler Bradykardie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.5 Polyhydramnion – Notsectio bei Handvorfall??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.6 Spät begonnene Therapie bei junger, adipöser GDM-Patientin mit fetaler Makrosomie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.7 Diätetisch geführter GDM – postnatale Hypoglykämie bei eutrophem Kind????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.8 Patientin mit hohem Nüchternblutzucker und Nikotinabusus??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.9 Fetale Makrosomie bei chronischem Schmerzsyndrom??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.10 Späte GDM-Diagnose mit hohem Insulinbedarf bei vorbestehender Insulinresistenz????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.11 Risikoschwangerschaft mit Thrombophilie und Dopplerpathologie??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.12 Modifiziertes Therapieregime bei insulinabhängigem GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.13 Postnatales Atemnotsyndrom I° bei eutrophem Kind????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.14 Schwere fetale Makrosomie trotz Betablockertherapie bei insulinpflichtigem GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.15 Insulinpflichtiger GDM bei Akzeptanzproblemen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.16 Diätetisch geführter GDM in zwei Folgeschwangerschaften??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.17 Fetale Wachstumsrestriktion, Doppler- und CTG-Pathologie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.18 Abnehmender fetaler Abdomenumfang und milde neonatale Hypoglykämie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.19 Späte fetale Makrosomie mit hyperglykämischen BZ-Werten??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.20 Fetale Makrosomie als Erstmanifestation des GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.21 GDM-Patientin mit variabler Insulindosierung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.22 Spät detektierter GDM bei Risikoanamnese????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.23 GDM nach pathologischem 50 g- und ohne 75 g-oGTT????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.24 Verdacht auf Diabetes mellitus Typ II bei schwer adipöser Patientin??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.25 Insulinpflichtiger GDM und fetal singuläre Nabelarterie??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.26 Frühe fetale Makrosomie bei insulinpflichtigem GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.27 Unerkannte fetale Makrosomie bei persistierender BEL????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.28 Effiziente Bewegungstherapie bei diätetisch geführtem GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.29 Diätetisch geführter GDM bei Z. n. insulinpflichtigem GDM in Vorschwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.30 Diätetisch geführter GDM in zwei Folgeschwangerschaften??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.31 Frühe fetale Makrosomie bei insulinpflichtigem GDM mit suboptimaler BZ-Führung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.32 Fetale Makrosomie/LGA-Fet bei großer Patientin mit insulinpflichtigem GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.33 LGA-Fet bei adipöser Patientin und insulinpflichtigem GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.34 Eutrophes kleines Neugeborenes mit geringem Kopfumfang????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.35 Insulinpflichtiger GDM bei Patientin mit Vielfachrisiko??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.36 GDM nach totalem Muttermundverschluss??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.37 Diätetisch geführter GDM bei komplett pathologischem oGTT??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.38 Insulinpflichtiger GDM bei Patientin mit Adipositas und „Wunschkost“????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.39 „Wunschkost“ bei diätetisch geführtem GDM??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.40 Patientin mit GDM und Z. n. Lebersegmentresektion??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.41 Insulinpflichtiger GDM und Proteinurie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3. GDM bei Mehrlingsschwangerschaften – Fallbeschreibungen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.1 Dichorial-diamniale Geminigravidität mit fetaler Makrosomie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.2 Dizygote Geminigravidität mit GDM und Nikotinabusus????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.3 Geminigravidität mit GDM und vorzeitigem Blasensprung 19. SSW????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.4 Dichorial-diamniale Geminigravidität mit suboptimal geführtem GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.5 Trichorial-triamniale Drillingsgravidität mit GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4. Fallbeschreibungen zu Grenzfällen fetaler Makrosomie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.1 Fetale Makrosomie mit unauffälligem 50 g-oGTT – postnatale Hyperbilirubinämie????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.2 Eutrophes Neugeborenes bei hohem elterlichen Geburtsgewicht, kein GDM????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.3 Fetale Makrosomie bei untergewichtiger Patientin??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.4 Fetale Makrosomie bei Anämie und reifer Plazenta??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.5 Neonatale Makrosomie bei schlanken, großen Eltern????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.6 Neonatale Makrosomie bei Adipositas und chronischem Hypertonus??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Stichwortverzeichnis??????????????????????????????????????????????????????