Arzneimittel in der Schwangerschaft und Stillzeit - Ein Leitfaden für Ärzte und Apotheker

Vorwort

Inhaltsverzeichnis

Teil A Arzneimittel in der Schwangerschaft

I Entwicklung, Entwicklungsstörungen und Fehlbildungen

1 Embryonalentwicklung des Menschen

1.1 Gametogenese

1.2 Blastogenese

1.3 Embryogenese

1.4 Fetogenese

2 Gesetzmäßigkeiten bei der Entstehung von Entwicklungsstörungen

2.1 Sensible Phasen der Entwicklungsperioden

2.2 Dosis

2.3 Genotyp

2.4 Agens

3 Teratogenspezifische Fehlbildungsmuster

4 Ursachen von Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen

4.1 Exogene Ursachen

4.2 Multifaktorielle Ursachen

4.3 Mutagene Belastungen

5 Methoden zur Prüfung auf Embryotoxizität

5.1 Tierexperimentelle Untersuchungen

5.2 Retrospektive und prospektive Untersuchungen am Menschen

5.3 Aussagekraft von Studien am Menschen

6 Embryotoxizität und Teratogenität beim Menschen

6.1 Arzneimittel

6.2 Stoffwechselerkrankungen

6.3 Infektion als Ursache exogener Fruchtschädigungen

6.4 Umweltbelastungen und Schadstoffe

6.5 Ionisierende Strahlen/radioaktive Substanzen

7 Arzneimittelgebrauch vor der Schwangerschaft

8 Medikamentenmissbrauch und -abhängigkeit

9 Pränatale Diagnostik im Zusammenhang mit mutagenen, teratogenen sowie fetotoxischen Noxen

II Arzneimittel in der Schwangerschaft – Spezieller Teil

10 Einführung

11 Analgetika, Antirheumatika, Lokalanästhetika, Narkosemittel und Muskelrelaxanzien

11.1 Nichtsteroidale Antiphlogistika(NSAR)

11.2 Nichtsaure Analgetika

11.3 Andere Nicht-Opioidanalgetika

11.4 Opioidanalgetika

11.5 Mittel zur Behandlung rheumatischer Erkrankungen und degenerativer Gelenkerkrankungen

11.6 TNF-?-Antagonisten

11.7 Lokalanästhetika

11.8 Narkosemittel

11.9 Muskelrelaxanzien

11.10 Tokolytika

12 Immunsuppressiva und Immunmodulatoren

12.1 Glucocorticoide (systemisch)

12.2 Andere Immunsuppressiva und Immunmodulatoren

13 Antiinfektiva

13.1 Antibakterielle Mittel

13.2 Mittel gegen Pilzinfektionen(Antimykotika)

13.3 Mittel gegen virale Infektionen(Virustatika)

13.4 Impfstoffe

13.5 Malariamittel

13.6 Anthelminthika

13.7 Desinfizientia, Antiseptika

14 Mittel zur Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts

14.1 H2-Rezeptor-Antagonisten

14.2 Protonenpumpen-Hemmer

14.3 Andere Mittel zur Behandlung dyspeptischer Erkrankungen

14.4 Laxanzien

14.5 Antidiarrhoika

14.6 Cholagoga und Gallenwegstherapeutika

14.7 Antiemetika und Antivertiginosa

14.8 Spasmolytika, Anticholinergika

14.9 Venenverödungsmittel

14.10 Andere Wirkstoffe zur Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts

15 Mittel zur Beeinflussung der Hämostase

15.1 Antikoagulanzien

15.2 Thrombozytenaggregationshemmer

15.3 Fibrinolytika

15.4 Antihämorrhagika (Antifibrinolytika und andere Hämostatika)

16 Mittel zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

16.1 Mittel zur Behandlung der Hypertonie

16.2 Mittel zur Behandlung der Hypotonie

16.3 Mittel zur Behandlung der Herzinsuffizienz

16.4 Mittel zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit

16.5 Durchblutungsfördernde Mittel

16.6 Mittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika)

17 Mittel zur Behandlung allergischer Erkrankungen, des Asthma bronchiale und anderer Atemwegserkrankungen

17.1 Antiallergika

17.2 Broncholytika und Antiasthmatika

17.3 Andere Wirkstoffe zur Behandlung allergischer Erkrankungen und des Asthma bronchiale

17.4 Rhinologika und Sinusitismittel

17.5 Antitussiva und Expektoranzien

17.6 Atemanaleptika und Antihypoxämika

18 Mittel zur Behandlung endokriner und Stoffwechselerkrankungen

18.1 Antidiabetika und Antihypoglykämika

18.2 Mittel zur Behandlung der Adipositas und Appetitzügler

18.3 Mittel zur Behandlung von Fettstoffwechselstörungen

18.4 Mittel zur Behandlung der Gicht und der Hyperurikämie

18.5 Mittel zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen

18.6 Mittel zur Behandlung der Osteoporose

18.7 Weibliche Sexualhormone und ihre Hemmstoffe, Ovulationsauslöser

18.8 Hypophysenhormone, Hypothalamushormone, andere regulatorische Peptide und ihre Hemmstoffe

19 Mittel zur Behandlung neurologischer Erkrankungen

19.1 Migränemittel

19.2 Antiepileptika

19.3 Mittel zur Behandlung des Morbus Parkinson und des Restless-Legs-Syndroms, Dopaminagonisten

19.4 Mittel zur Behandlung der Multiplen Sklerose

19.5 Antidementiva (Nootropika)

19.6 Cholinergika

19.7 Andere neurotrope Mittel

20 Psychopharmaka und andere Zentralnervensystem-wirksame Mittel

20.1 Antidepressiva

20.2 Antipsychotika (Neuroleptika)

20.3 Psychoanaleptika

20.4 Hypnotika/Sedativa, Tranquillanzien, Anxiolytika

20.5 Entwöhnungsmittel

20.6 Andere ZNS-wirksame Mittel

21 Antineoplastische Mittel und Protektiva

21.1 Alkylierende Zytostatika

21.2 Vinca-Alkaloide

21.3 Podophyllotoxin-Derivate

21.4 Zytostatisch wirksame Antibiotika

21.5 Antimetabolite

21.6 Platinverbindungen

21.7 Aromataseinhibitoren

21.8 Andere antineoplastische Mittelund Protektiva

22 Mittel zur Behandlung von Hauterkrankungen

22.1 Tretinoin-Derivate zur Behandlung der Akne

22.2 Topische Dermatika

22.3 Andere Mittel zur Behandlungvon Hauterkrankungen

22.4 Wundbehandlungsmittel

23 Diagnostika und Mittel zur Diagnosevorbereitung

24 Antidota

25 Vitamine, Mineralstoffpräparate und Spurenelemente, Antianämika, Fluorid

25.1 Vitamine

25.2 Mineralstoffpräparate und Spurenelemente, Fluorid

25.3 Antianämika

26 Wehenfördernde Mittel

27 Ophthalmika

28 Urologika

Teil B Arzneimittel in der Stillzeit

I Bedeutung der Stillzeit, Arzneimitteleinnahme, Risikoabschätzung

1 Bedeutung der Stillzeit

2 Arzneimittel in der Stillzeit

3 Risikoabschätzung

3.1 Faktoren, die die Arzneimittelkonzentration in der Muttermilch beeinflussen

3.2 Kindliche Faktoren, die die Medikamentenwirkung verstärken können

3.3 Möglichkeiten der Risikoabschätzung

II Arzneimittel in der Stillzeit– Spezieller Teil

4 Einführung

4.1 Bewertungskriterien

4.2 Empfehlungen der Roten Liste

5 Arzneimittelgruppen

5.1 Analeptika, Antihypoxämika

5.2 Analgetika, Antirheumatika

5.3 Anthelminthika

5.4 Antiallergika

5.5 Antianämika

5.6 Antiarrhythmika

5.7 Antibiotika/Antiinfektiva

5.8 Antidiabetika

5.9 Antiepileptika

5.10 Antihypertonika

5.11 Antikoagulanzien

5.12 Antimykotika

5.13 Antiparasitäre Mittel (extern/lokal)

5.14 Antitussiva, Expektoranzien

5.15 Betarezeptorenblocker, Calciumkanalblocker, Hemmstoffe des Renin-Angiotensin-Systems

5.16 Broncholytika, Antiasthmatika

5.17 Cholinergika

5.18 Corticoide (intern)

5.19 Dermatika

5.20 Desinfizienzien, Antiseptika

5.21 Diagnostika und Mittel zur Diagnosevorbereitung

5.22 Diuretika

5.23 Entwöhnungsmittel

5.24 Gichtmittel

5.25 Gynäkologika

5.26 Hypnotika, Sedativa

5.27 Immunmodulatoren

5.28 Kardiaka

5.29 Laxanzien

5.30 Lokalanästhetika, Neuraltherapeutika

5.31 Magen-Darm-Mittel

5.32 Migränemittel

5.33 Mund- und Rachentherapeutika

5.34 Muskelrelaxanzien

5.35 Narkosemittel

5.36 Neuropathiepräparate und andere neurotrope Mittel

5.37 Opthtalmika

5.38 Psychopharmaka

5.39 Schilddrüsentherapeutika

5.40 Sera, Immunglobuline, Impfstoffe

5.41 Sexualhormone und ihre Hemmstoffe

5.42 Thrombozytenaggregationshemmer

5.43 Tuberkulosemittel

5.44 Urologika

5.45 Wundbehandlungsmittel

5.46 Zytostatika, andere neoplastischeMittel und Protektiva

5.47 Homöopathische Arzneimittel

5.48 Phytopharmaka

5.49 Chinesische Kräutermedizin, Ayurveda-Medizin

5.50 Sucht- und Genussmittel

Anhang

Humangenetische Beratungsstellen

Beratungsstellen für Arzneimittelanwendung in der Schwangerschaft

Sachregister

Wirkstoffregister

Die Autoren

Übersichtstabelle: Arzneimittel in der Schwangerschaft

Arzneimittel in der Stillzeit