Suchen und Finden
Inhalt
5
Schienenbehandlung in der Handtherapie: 20 Jahre später – ein Geleitwort
9
Vorwort
11
1 Allgemeine Grundsätze zur Rehabilitation der Hand
13
1.1 Einleitung
13
1.2 Struktursysteme an der Hand
13
1.3 Verletzungen und Krankheiten der verschiedenen Strukturen an der Hand
14
1.4 Postoperatives Ödem
16
1.5 Adhäsionen
16
1.6 Kontrakturen
17
1.7 Wundinfektionen
17
2 Grundsätzliches zur Schienenbehandlung
19
2.1 Geschichte der Schienenbehandlung
19
2.2 Anatomische Vorbemerkungen
20
2.3 Vor dem Anfertigen einer Schiene
27
2.3.1 Kontraindikationen für eine Schiene
27
2.3.2 Verordnungspraxis
27
2.4 Kriterien für eine gut konfektionierte Schiene
28
2.5 Arbeitsorganisation
29
2.5.1 Zeit einplanen
29
2.5.2 Arbeitsplatzeinrichtung
32
3 Materialwahl
35
3.1 Thermoplastische Materialien
35
3.1.1 Ezeform (Orthopartner AG, Seon)
36
3.1.2 Polyform (Orthopartner AG)
37
3.1.3 Aquaplast (Orthopartner AG)
38
3.1.4 Weitere Materialien
39
3.2 Synthetische Steifverbände
39
3.3 Zubehör
40
3.3.1 Polstermaterialien
40
3.3.2 Fixationszusätze
41
4 Statische Schienen
43
4.1 De nition, Funktion und Einsatz
43
4.2 Herstellung und Arbeitsschritte
45
4.3 Druckstellen
48
4.4 Richtlinien zur Tragdauer
48
4.5 Kurze versus lange Schienen
49
5 Statische Schienentypen
51
5.1 Handgelenkschienen
51
5.1.1 Palmar abstützende Handgelenkschiene
51
5.1.2 Dorsal abstützende Handgelenkschiene
53
5.1.3 Radial abstützende Handgelenkschiene
55
5.1.4 Ulnar abstützende Handgelenkschiene (Ulnar Gutter)
56
5.1.5 Handgelenkmanschetten
57
5.1.6 Scaphoidschiene
59
5.2 Lagerungsschienen für Hand und Finger
60
5.2.1 Lagerungsschiene Intrinsic-Plus
60
5.2.2 Strecksehnenlagerungsschiene, Variante I (Zone IV bis VI)
65
5.2.3 Strecksehnenlagerungsschiene, Variante II (Zone V bis VIII)
66
5.2.4 Lagerungsschiene korreliert in Null-Grad-Stellung (Dupuytren-Stellung)
67
5.2.5 Lagerungsschiene korreliert mit extendiertem Handgelenk
69
5.2.6 Kurze Lagerungsschienen für Hand und Finger
71
5.2.7 Fingerführung in Lagerungsschienen (Septen, elastische Bänder)
72
5.3 Dorsaler Deckel
74
5.4 Ellbogenschienen in Extensionsstellung
76
5.4.1 Ellbogenschiene aus synthetischem Steifverband
76
5.4.2 Ellbogenschiene aus X-Lite
78
5.5 Daumenschienen
79
5.5.1 Daumenschiene für das Grundgelenk
80
5.5.2 Kommissuröffnungsschiene (C-Bar)
84
5.5.3 Rhizarthroseschiene ohne Handgelenkeinbezug
85
5.5.4 Rhizarthroseschiene mit Einbezug des Handgelenkes
88
5.5.5 Daumenschiene bei Tendovaginitis de Quervain
90
5.5.6 Strecksehnenlagerungsschiene für den Daumen
90
5.5.7 Neoprenschiene mit Daumen-/Handgelenkeinschluss
92
5.6 Mittelhandschienen
94
5.7 Fingerschienen
96
5.7.1 Mallet-Schiene aus thermoplastischem Material
96
5.7.2 Stack’sche Schiene
99
5.7.3 Alu-Schiene dorsal für den Mallet-Finger
99
5.7.4 Mittelgelenklagerungsschiene
101
5.7.5 Extensionsblockierungsschiene für das Mittelgelenk
102
5.8 Vorgespannte Mittelgelenkextensionsschiene (Belly Gutter)
105
5.9 Statisch progressive Mittelgelenkextensionsschienen
106
6 Dynamische Schienen
109
6.1 De nition, Funktion und Einsatz
109
6.2 Herstellung und Arbeitsschritte
111
6.3 Druckstellen
111
6.4 Richtlinien zur Tragdauer
111
6.5 Schienenarten
111
6.5.1 Aufdehnende Schiene (Quengelschiene)
111
6.5.2 Ersatzschienen
116
6.5.3 Übungsschienen
117
7 Dynamische Schienentypen (Quengelung)
119
7.1 Schienen für das Fingergrundgelenk
119
7.1.1 Grundgelenk exionsschiene
119
7.1.2 Grundgelenkextensionsschiene
122
7.2 Schienen für das Mittelgelenk
125
7.2.1 Lange Mittelgelenkextensionsschiene
125
7.2.2 Kurze Mittelgelenkextensionsschiene (Spiralfederschiene, Federdrahtschiene)
128
7.2.3 Lange Mittelgelenk exions schiene
130
7.3 Dynamische Handgelenkschienen
134
7.4 Dynamische Ellbogen-Extensionsschiene Dynasplint
134
7.5 Kombinierte dynamische Schienen
136
7.5.1 Pro-/Supinationsschiene
136
7.5.2 Palettenschiene
140
7.5.3 Schiene nach Ersatzoperationen der Fingergelenke
143
7.5.4 Radialisersatzschiene
148
7.5.5 Kleinert-Schiene für die Lang nger (Übungsschiene)
152
7.5.6 Kleinert-Schiene für den Daumen
157
8 Zusammenarbeit mit Patientinnen
161
8.1 Das Behandlungsteam
161
8.2 Kommunikation mit der Patientin
161
8.3 Schienentragen und Schmerzen
162
8.4 Funktionalität versus Ästhetik
162
8.5 Schienentragen und Handhygiene
162
8.6 Schienentragen und Autofahren
163
8.7 Schienentragen und Sport
163
Lieferantenverzeichnis
165
Danksagungen
166
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.